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子宫是孕育宝宝的地方,备孕女性警惕子宫问题引发的不育症

先性子宫缺如、子宫畸形:可根据具体情况进行处理,如考虑作矫形手术等,一般不属于不孕症医治范畴。

    (1)子宫发育不良:往往不是不孕的直接原因,必要时可考虑作人工周期医治。

    (2)子宫肌瘤:子宫肌瘤的不孕率为30%~40%,影响不孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。如合附件炎症、子宫内膜异位症则不孕的可能性更大。可考虑手术医治(肌瘤剔除术等)。

    (3)子宫内膜异位症:可采用孕激素医治,假孕疗法、丹那唑等。如经保存医治6~12月无明显好转,可考虑作保存手术医治。

    (4)子宫内膜炎:非结核性子宫内膜炎者大多数子宫内膜炎随月经期内膜的脱落可自行康复 ,必要时可根据细菌培育和药物灵敏试验,来选用抗菌素医治。结核性子宫内膜炎可予以抗结核医治。

    (5)宫腔粘连:关于结核性患者可予以抗结核医治。关于外伤性宫腔粘连患者可用Hegar氏扩张器或钝刮匙分离宫腔粘连,有条件可在宫腔镜直视下进行。术后宫腔内放置节育器,使用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生。

    (6)子宫位置反常:单纯性子宫后屈,经方法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果。

    (7)子宫内膜功用反常:有下列三种疾患:

    ①子宫内膜萎缩:扫除器性病变今后,可用人工周期医治。

    ②子宫内膜增生症:医治主要是促进诱发排卵。

    ③分泌期内膜功用不全:应先扫除全身代谢疾病、营养不良、贫血、精神紧张等要素,医治可采用激素补偿法和黄体功用影响法。若雌激素缺乏,可于月经洁净今后 3~5天开始,每天服用小量雌激素,连续20天。对雌、孕激素均缺乏的患者,可于排卵后2~3天开始每天口服含小量雌激素的合成孕激素制剂,连续7~10 天。关于单纯性孕激素缺乏的患者,可在黄体期予以适量的孕激素补偿医治。此外,可用绒毛膜促性腺激素(HCG)于排卵后每天或隔天注射 1000~3000u,共5次,以影响黄体功用。


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