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唐氏筛查结果怎么看_如何算出孕妇怀有唐氏症胎儿的危险性
唐氏筛查成果怎么看
现在唐筛查看是化验孕妈妈血液中的甲型胎儿蛋白（AFP）、人类绒毛膜性腺激素（β-hCG）的浓度，并结合孕妈妈的年纪，运用计算机精密计算出每一位孕妈妈怀有唐氏症胎儿的危险性。
甲型胎儿蛋白（AFP）一般范围为0.7-2.5MOM。而绒毛膜促性腺激素越高，胎儿患唐氏症的时机越高。另外，医师还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值以及孕妈妈的年纪、体重、怀孕周数输入电脑，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性，不同医院使用的标准不一样，假如化验成果标明的几率（如1/100）大于正常参考值几率（如1/275），则成果为阳性，表明胎儿患病的几率较高，应进一步做羊膜穿刺查看或绒毛查看。
(1)AFP(甲胎蛋白)：AFP是胎儿的一种特异性球蛋白，分子量为64000-70000道尔顿，在妊娠期间或许具有糖蛋白的免疫调节功能，可防备胎儿被母体排挤。AFP在妊娠前期1-2个月由卵黄囊组成，继之主要由胎儿肝脏组成，胎儿消化道也可以组成少量AFP进入胎儿血循环。妊娠6周胎血AFP值快速升高，至妊娠13周达顶峰，此后随妊娠发展逐渐下降至足月，羊水中AFP主要来自胎尿，其改变趋势与胎血AFP相似，母血AFP来源于羊水和胎血，但与羊水和胎血改变趋势并不共同。妊娠前期，母血AFP浓度最低，随妊娠发展而逐渐升高，妊娠28-32周时达顶峰，以后又下降。怀有先天愚型胎儿的孕妈妈，其血清AFP水平为正常孕妈妈的70%，即平均MoM值为0.7-0.8MoM。
(2)FreehCGβ(游离-β亚基-促绒毛膜性腺激素)：怀有先天愚型胎儿的孕妈妈，其血清FreehCGβ水平呈强直性升高，平均MoM值为2.3-2.4MoM。其实free-hcg的MOM值偏高我们不用太紧张。关于：hCG是由胎盘细胞组成的人绒毛膜促性腺激素，由a-和b-两个亚单位构成。HCG以两种方式存在，完好的hCG和单独的b-链。两种hCG都有活性，但只要b-单链方式存在的hCG才是测定的特异分子。HCG在受精后就进入母血并快速增殖一直到孕期的第8周，然后缓慢下降浓度直到第18～20周，然后保持稳定。而MOM值是一个比值，即孕妈妈体内标志物检测值除以相同孕周正常孕妈妈的中位数值，该值即为MOM。因为产前筛查物的水平跟着孕周的增加会有很大改变，因而其值有必要转化为中位数的倍数(MOM)表明，使其“标准化”，便于临床判别。例如：孕周为14周+0天的随机孕妈妈free-HCG?值：28800mIU/ml孕周为14周+0天的中位数为：14400mIU/ml此孕妈妈的MOM：28800/14400=2，所以假如单纯此项指标有动摇，也不要太介意，它也或许因为怀孕的时间计算禁绝引起的，真实没必要让自己陷入惊惧。
(3)关于21、18、13三体的问题正常情况下，人有46个23对染色体，21、18、13三体就是胎儿的第21对、第18对、第13对染色体比正常的2个，多出来1个，就叫XX三体。其间21三体就是唐氏综合症。任何年纪的孕妈妈都有或许怀上染色体反常的胎儿，可是染色体反常的发生率跟着孕妈妈年纪的增加而明显增加，如25岁以下的孕妈妈中染色体反常的发生机率为1：1185，而25岁时则高达1：335，故25岁以上的高龄孕妈妈需做染色体查看。
1、唐氏筛查为或许性查看：高危人群仅仅说胎儿更有或许是唐氏儿，低危人群中也有或许是唐氏儿
2、在悉数孕妈妈中约有1/10的孕妈妈筛查是高危人群，高危人群中1~2/100是唐氏儿，也就是在孕妈妈中有1~2/1000是唐氏儿
3、当验血筛查值大于1/270为高危人群，正常值是1/700左右。国际上标准是1/2704、唐氏筛查值是修正值。
影响唐氏筛查值的要素主要有：孕妈妈年纪，孕周，胎儿排泄的胎甲蛋白，胎盘排泄的人绒激素，药物要素，遗传要素等。保胎时吃“多利妈”使人绒激素超出正常值或许影响唐氏筛查值。唐筛查看可筛检出60--70%的唐氏症患儿。需求明确的是，唐筛查看只能帮助判别胎儿患有唐氏症的时机有多大，但不能明确胎儿是否患上唐氏症。也就是说抽血化验指数偏高时，怀有“唐”宝宝的时机较高，但并不代表胎儿一定有问题。好像35岁以上的高龄孕妈妈怀有“唐宝宝”的时机较高，但不代表她们的胎儿一定有问题。另一方面，即使化验指数正常，也不能确保胎儿肯定不会患病。唐筛查看指数超出正常的孕妈妈应进行羊膜穿刺查看或绒毛查看，假如羊膜穿刺查看或绒毛查看成果正常，才可以百分之百的排除唐氏症的或许。
羊水穿刺术：抽取羊水,培育胎儿脱落在羊水中的细胞,查验细胞的染色体(查验胎儿的21染色体)。
抽取羊水：取20ml羊水，风险是或许感染，羊水泄露，流产，流产的或许性(概率1/1000)培育胎儿脱落在羊水中的细胞，成功率98/100。查验细胞的染色体(查验胎儿的21染色体)。准确率100/100。
