临产的痛苦能达到10级,
仅次于烧灼痛,位于第二位。
临产镇痛技能也便是
咱们常说的“无痛临产”
让无数的产妇从宫缩痛中解放。
这种在我国还很新颖的技能,
到底有哪些优势?
又会不会损害产妇或胎儿呢?
今天妇幼君约请产科主任李晓琼
为您在线回答
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淮安市妇幼保健院产科主任 李晓琼
产科主任、主任医师,扬州大学医学院临床兼职教授、江苏省妇幼保健协会临产镇痛专业委员会委员,江苏省中西医结合协会妇产专业委员会委员,淮安市医学会妇产科学分会副主任委员,淮安市妇产科质量控制中心委员,淮安市医患胶葛人民调解委员会委员,市妇产科医疗判定专家组成员。从事妇产科临床、教学与科研工作近30年。曾2次赴美国加州太平洋医疗中心、斯坦福大学医学院、哈佛大学医学院产儿科进修学习,致力于推行世界产科管理新模式。拿手产科高危妊娠的诊治,临床经验丰富,尤其是对妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病、前置胎盘的救治有较深入的研讨。率先在全市展开待产─临产─疗养一体化病房(LDR)新技能。展开疤痕子宫再临产(VBAC)研讨,促进天然临产。在国家及省市级中心杂志上发表论文10余篇,发表SCI文章2篇,获淮安市科学技能进步三等奖2项。
无痛临产之你问我答
“无痛临产”是全程无痛感吗?
“无痛临产”并不是整个产程的无痛。
出于安全的考虑,目前国内多数医院的临产镇痛是在宫口开到2-3cm时进行椎管内阻滞,所以,在宫口开到2-3cm之前你仍是得忍受宫缩痛;
还有,不管用什么办法都很难做到绝对不痛,彻底不痛便是剖宫产的药物浓度有时分也不一定做得到,临产镇痛的应用是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受,所以,关于临产镇痛要有心理准备。
“无痛临产”关于胎儿是否有影响?
顺利的临产镇痛不会对孩子有任何影响。
硬膜外临产镇痛时所用药物的剂量和浓度均较低,单位时间内进入产妇体内的药物远远低于剖宫产麻醉。
麻醉药物直接注入椎管内(硬膜外腔或许蛛网膜下腔)而非静脉,药物吸收入母体再经过胎盘进入胎儿体内的药物微乎其微,对胎儿没有不良影响。
临产镇痛会不会伤到产妇腰部?
答案是不会。
国内外的多项相关研讨证据标明: 临产镇痛的各项具体操作,并不会让产妇生完娃之后缓慢腰痛的几率升高。一起,更多的临床报导标明,硬膜外麻醉一般也不会影响产妇们生娃需要花费的平均时间,更不会添加安产过程中改剖腹产,或运用产钳、吸引器等助产用具的几率。
那么产妇产后的腰痛,到底是什么原因?
妊娠十月使腰部担负增大;弯腰抱孩子或喂奶,坚持相同的姿势过度疲惫,使得腰部肌肉长期得不到放松;
孕期体内激素水平的变化,为保证胎儿顺利娩出,骨盆及骶髂关节外张,其相关韧带逐步松弛,甚至超出生理规模,引起产妇活动不协调,周围的肌肉、筋膜张力失去平衡,或许呈现周围肌肉严重、痉挛或筋膜的炎症、粘连,引发腰痛。
所以,产后腰痛,能够到我院产后康复科做一个全面的查看,也能够挑选进行恰当的康复理疗,对腰部、腿部等恰当按摩,促进血液循环,改善各种腰酸背痛。
临产镇痛会不会有危险?
从咱们角度上来看,正常情况下是不会有的,所谓有便是一些包含主要在技能操作办法上的一些软组织的损害、神经损害等,但发作率很低。其他的后遗症也或许存在,但仍是那句话:发作率极低。
精彩链接
淮安市妇幼保健院产科为江苏省临床重点专科、江苏省妇幼健康重点学科、淮安市演示产科;为孕产妇提供孕前—孕期—产时—产后一体化服务模式。设床位186张,年门诊量20余万人次,年收治孕产妇12000多人次;拥有主任医师4名,副主任医师6名,博士研讨生1名,硕士研讨生18名。开设生理产科、母体医学、胎儿医学、MICU等二级专科和家庭一体化临产产房(LDR)。
产科成为“江苏省临产镇痛培训基地”
全市独家展开羊水及外周血染色体查看,展开优生优育、早孕、孕妈妈高危、孕妈妈养分等门诊;展开妊娠期糖尿病筛查、唐氏筛查、三维彩超筛查、胎儿先天性缺陷筛查、妊娠高血压综合征预筛及干预、镇痛临产、新生儿经皮胆红素测定、婴儿抚触、导乐临产、水中临产、产妇光疗、婴幼儿水疗等服务,水中临产每年千余例。
经过多种办法展开镇痛临产、自由体位临产,天然临产率达70%,会阴侧切率降至17.9%,居江苏省前列,Ⅲ度会阴撕裂伤零发作。运用髂内动脉球囊压榨技能和腹主动脉球囊阻断技能成功治疗凶险型前置胎盘60余例。
镇痛临产办法及特点
硬膜外麻醉镇痛
原理是经过硬膜外腔阻断支配子宫的感觉神经,发作区域性的麻醉作用,削减宫缩的痛苦。一般在宫口开到2-3厘米时,麻醉师经过一根微细导管置入产妇背部腰椎硬脊膜外侧,随产程接连滴注微量止痛药物。产妇在不疼的时分还能够下地走动,而且一向处于清醒的状态。硬膜外阻滞麻醉镇痛的办法,是目前世界公认的镇痛作用最可靠,运用最广泛的临产镇痛法。
水中临产
由于水波的不断悄悄的撞击产妇的身体,使子宫肌肉活性增强,临产变的更顺利更容易。在温暖的水中临产会加强子宫收缩,加速临产。可促进体内天然止痛化学成分的添加,缓解压力。水中临产削减会阴切开及撕裂伤的发作率。
导乐临产
导乐临产指有老公及其他亲人陪产,助产士一对一陪产的办法。施行陪产,能够使产妇心理上得到持续的安慰和感情上的支撑,从而使产程缩短,产后出血量削减,对痛苦的耐受才能增强,新生儿窒息的发作率下降。