遗尿,俗称“尿床”,小儿遗尿症是一种常见病,国际小儿尿控协会对其的界说是指扫除器质性疾病的前提下,≥5岁儿童,每周有≥2次的夜间不自主排尿,持续时间超越3个月。
据统计大约有16%的5岁儿童、10%的7岁儿童和5%的11~12岁儿童患有夜遗尿。
中医是怎么知道的呢?
遗尿是指3岁以上的小儿在睡眠中不知不觉小便自遗,醒后方觉的一种病症。多见于10岁以下儿童。3岁以下儿童,由于脑髓未充、智力未健,或正常的排尿习气尚未养成,而发作尿床者不属病理现象。
遗尿的文献记载,最早见于《内经》,如《素问·宣明五气篇》:“膀胱不利为癃,不约为遗溺。”明确指出遗尿是由于膀胱不能约束所造成的。
本病发病男孩高于女孩,部分有显着的家族史。遗尿必须及早医治,如病延日久,会妨碍儿童的身心健康,影响发育。
儿童遗尿的原因
先天肾气缺乏,下元虚冷,肾与膀胱之气俱虚,不能制约水道,则发作遗尿。
后天脾肺虚损,气虚下陷,肺为水之上源,属上焦,脾为中焦。脾肺气虚,则水道制约无权,因而发作遗尿。
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肺脾气虚证
症状:夜间遗尿,日间尿频量多,常常伤风,面色少华,神疲乏力,纳呆,大便溏薄。舌质淡红,苔薄白,脉沉无力。
治法:益气健脾,培元固涩。
方药:补中益气汤合缩泉丸加减
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肾阳缺乏证
症状:寐中多遗,小便清长,面色苍白,四肢不温,智力较同龄儿稍差。舌质淡,苔白滑,脉沉无力。
治法:温补肾阳,固涩小便。
方药:菟丝子散加减。
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肝经湿热证
症状:寐中遗尿,小便量少色黄,性情急躁,梦多。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
治法:泻肝清热利湿。
方药:龙胆泻肝汤加减。
小儿按摩医治
基础方补肾经、揉膀胱腧各200次,擦腰骶部透热为度,可温补肾气、固涩下元;按揉百会100次,可醒脑调神、升阳举陷。
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肺脾气虚
①治则:健脾益肺,固摄膀胱。
②处方:补脾经、补肺经、推三关各300次,揉丹田100次。
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肾阳缺乏
①治则:温补肾阳,固摄膀胱。
②处方:推三关、揉外劳宫、揉丹田、揉肾腧、揉命门各200次。
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肝经湿热
①治则:清热利湿,泻肝止遗。
②处方:清肝经、清心经、清小肠各300次,清天河水、揉二马、揉内劳宫、按揉三阴交各200次。
防备调护
1.使儿童养成按时排尿的卫生习气,以及合理的生活习气,不使其过度疲惫。
2.现已发作遗尿者,要给予活跃的医治和恰当的养分,并注意休息;临睡前两小时最好不要饮水;少吃或不吃流质类食品。
3.夜间入眠后,家长应定时叫其起床排尿。